- 家庭の医学 -
よく見られる大人の病気

歩くと足の裏に激痛:モートン病

歩くたびに、足裏に強い痛みが走るモートン病は、くぎを刺されたようだ、頭にズキンと響く、などと表現されるほどつらい痛みです。

とくに足を後に蹴り上げたり、足先に体重がかかったりした時に痛みが強く、足の指先にしびれが出ることもあります。モートン病は、ほとんどが靴やスポーツが原因で発症すると考えられています。

歩くと足の裏に激痛:モートン病

足裏の神経は、内くるぶしを通り足の裏から指先へと枝分かれしています。足指の根元には、中足骨と呼ばれる骨と、中足骨をつなぐじん帯が有り、足指先へと別れる神経の束が、このじん帯の真下を走っています。

長時間歩いたりかかとの高い靴を履いたりして外部から強い負荷がかかると、神経がこすれて炎症を起こし、痛みや腫れが生じ、時には腫瘍のようなものができることもあります。昔は神経腫と呼ばれていましたが、実際は腫瘍ではなく、まさつで神経が炎症を起こす絞扼性(こうやくせい)神経障害というものです。

エックス線では異常が見つからず、第2-3指間(または第4-5指間)の根元部分に一ヶ所圧痛点があれば、モートン病の疑いが強くなります。40歳代以上の女性に多く、外反母趾との関連も考えられています。外反母趾の足は開張足といって、足の甲が横に広がっているため、指のつけ根部分に負担がかかりやすいからです。

痛みや炎症の改善には、まず靴を見直すことが先決です。かかとの高い靴を避け、足底板という中敷きで指のつけ根部分を持ち上げ、家の中ではスリッパを履くなどして足先の負担を減らします。

ファッション性を求めるあまり、きつい靴をがまんして履いていると、モートン病を悪化させる恐れがあります。痛みや炎症が強い場合は神経ブロック注射を行い、重症なら手術で痛みを起こしている神経の剥離や切除を行うこともあります。

足裏の症状を訴える人のうち、モートン病と診断できるのはわずか1割程度です。大半は別に原因があり、ときには腰や血管の二次的な症状として現れる場合があります。自己判断しないで必ず専門医の診断を受けましょう。

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よく見られる大人の病気

1. 診察室でよく見られる症状 肩こり 肝機能障害 更年期障害 口の中の病変 せき めまい 頭痛 動悸 耳鳴り 腹痛 味覚障害と舌の痛み ニオイの異常(嗅覚障害) 胸の痛み(胸痛) 睡眠の障害(不眠症) 胸やけ、げっぷ 胃痛・胃もたれ 腹部膨満感、腹鳴 下痢 便秘 口臭 喉のつかえ(喉の異常感) ふわふわめまい・頭重感 ジャーキング 神経調節性失神 長引く声がれ-声帯まひ 眼瞼痙攣 しゃっくり 疲れがとれない・疲労感 口の渇き(ドライマウス) 手足のしびれ 失神 むくみ(浮腫) 物忘れ 手のふるえ 立ちくらみ おなら 声のかれ 冬のかゆみ あごの痛み-顎関節症 冷え症 こむら返り 頻尿 いびき 鼻出血(鼻血) 鼻づまり 汗の異常 微熱 尿もれ(尿失禁) 金縛り・悪夢 目のまわりや顔の痙攣 大人の歯ぎしり 歩くと足の裏に激痛:モートン病 首の後ろ(後頸部)の痛み 中高年に多い弛緩性便秘 中高年者に多いめまい 中高年者の腰痛のときに考える4つのM 2. 皮膚の病気 毛虫かぶれ 大人の蕁麻疹 帯状疱疹 たこ、うおのめ 薬剤性光線過敏症 いろいろある蕁麻疹 りんご病(大人) 足の静脈瘤 みずむし 破傷風 シイタケ皮膚炎 高齢者の帯状疱疹 3. 診察室でよく見られる病気 慢性疲労症候群 偽痛風 リウマチ性多発筋痛症 線維筋痛症 むずむず脚症候群 前立腺肥大症 過活動膀胱(OAB) 間質性膀胱炎 うつ病 単純ヘルペス感染症(大人) 眼瞼下垂 おとなの百日咳 中年に多い椎骨動脈解離 腸内フローラとは 脳脊髄液減少症 高齢者の急な寝ちがえ:頸椎偽痛風を疑う! 咳が続く…大人にも多い百日咳 痛風 急性扁桃炎 膀胱炎と腎盂炎 EBウィルス感染症 食中毒 機能性胃腸症 慢性膀胱炎 過敏性腸症候群 口内炎 高血圧 微小血管狭心症 痙攣性発声障害 肋間神経痛 偽痛風と痛風、化膿性関節炎に注意 緑内障 女性と痛風 子どもの病気はこちら

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